GENUL CRATAEGUS - FOLOSIREA IN MEDICINA

GENUL CRATAEGUS - FOLOSIREA IN MEDICINA

RECOLTAREA SI USCAREA PRODUSULUI VEGETAL [ 7, 13, 18 ]

Florile si buchetelele de flori cu frunze se recolteaza la inceputul deschiderii florilor, ceea ce corespunde pentru teritoriul Romaniei, incepand din a doua jumatate a lunii aprilie in regiunile de campie din sudul si vestul tarii, continuand esalonat in cursul lunii mai pentru zonele de deal si munte.

Frunzele au o perioada de recoltare mai lunga inainte, in timpul sau dupa inflorire, pana in lunile iunie-iulie.

Florile se culeg prin ciupire sau prin prinderea intre degete a inflorescentei si tragerea mainii in sus, astfel ca in palma sa ramana florile fara pedunculi. Buchetele de flori cu frunze si frunzele se culeg prin strujire, fie direct pe arbust, sau prin taierea ramurelelor si curatarea lor ulterioara. Recoltarea se face pe timp insorit, dupa ce s-a ridicat roua, intre orele 11 - 15. Se transporta in saculeti de panza si se usuca la umbra, in strat subtire, cu intoarcere zilnica pentru a evita degradarea, de preferinta in poduri acoperite cu tabla.

Artificial se usuca la temperaturi sub 35⁰ C. Fructele carnoase, comestibile se recolteaza manual fara peduncul, de preferat toamna, dupa caderea brumei, cand sunt bine coapte si au culoarea rosie si gustul dulceag, usor acru-astringent, datorita continutului in vitamina C.

Fructele se deosebesc de alte fructe rosii de toamna prin aceea ca pastreaza resturile sepalelor in partea inferioara. Uscarea se face la umbra in incaperi incalzite si bine aerisite, iar artificial la temperatura de maxim 70⁰ C, cu ventilatie continua. Randamentul la uscare este 5:1 la flori si 2,5:1 la fructe.

CERCETARI FITOCHIMICE SI FITOTERAPEUTICE ANTERIOARE

DATE FITOCHIMICE

COMPOZITIE CHIMICA

Florile contin 1 - 2 % flavonozide, 2 - 3 % proantocianidoli, taninuri catechice, acizi triterpenici si alti constituenti.

Flavonozidele sunt reprezentate de O-heterozide ale cvercetolului (hiperozida, rutozida, spireozida) si kaempferolului; C-heterozide ale apigenolului, ( vitexina = vitexozida = 8-C-glucozida apigenolului, vitexinramnozida-4'-ramnozida-8C-glucozida apigenolului, predominanta in C. monogyna vitexin-2'-acetilramnozida predominanta in C. oxyacantha saponaretina (izovitexina = 6-C-glucozida apigenolului), 2'- ramnozida saponaretinei si orientozida ( orientina = 8-C- glucozida luteolului), 2'-ramnozida homoorientinei, 6,8-di-C-glucozida apigenolului etc.

Proantocianidolii prezenti sunt dimerii B-2 [epicatechol (4β-8) epicatechol] si B-5 [epicatechol (4β-6) epicatechol], trimeriul C1 [epicatechol (4β-8)-epicatechol (4β-8) epicatechol], tetrameri si oligomeri. Alaturi de acestia se mai gasesc taninuri catechice (epicatechol si catechol), un dimer epicatechin-difenilpropanic, un biflavan (4,8 - bis epicatecholul), flobafene. Dimerul epicatechin-difenilpropanic rezulta prin condensarea L-epicatechinei cu propriul ei produs de degradare in mediu acid (format prin deschiderea ciclului piranic).

Dintre acizii triterpenici pentaciclici mentionam: acidul ursolic, oleanolic, crategolic, acantolic, neotegolic.

Alti constituenti: amine (etilamina, dimetilamina, trimetilamina, izobutilamina, amine aromate, colamina, colina, acetilcolina), aminopurine (adenina, guanina) si acid uric, ulei volatil in urme, cumarine (esculetozida), acizi fenolici (cafeic si clorogenic), -sitosterol, vitamina B₁, vitamina C, pectine.

Fructele mai contin vitamina C, antocianozide, carotenoide, sorbitol, glucoza, zaharoza.

Structura chimica a unor constituenti din Crataegus sp.

DATE FARMACOLOGICE

ACTIUNE FARMACODINAMICA

Actiune: cardiotonica minora, de restabilire a circulatiei in zonele necrozate dupa infarctul miocardic, antispastica si sedativa centrala, de crestere a capacitatii de oxigenare a creierului, diminueaza ritmul cardiac si amelioreaza ejectia sistolica. Studiile farmacodinamice efectuate asupra extractului alcoolic au evidentiat efectele: inotrop pozitiv, cronotrop negativ si β blocant, activitatea antihipertensiva, cresterea debitului coronarian (vasodilatator coronarian).

Cercetarile referitoare la stabilirea unei corelatii intre continutul in diverse principii active si actiunea farmacologica au condus la urmatoarele precizari:

fractiunea flavonozidica, in special proantocianidolii si epicatechina, contribuie la cresterea debitului coronarian;

aminele (colina si acetilcolina) imprima actiunea antihipertensiva;

triterpenele pentaciclice maresc sinteza de colagen solubil, ajuta la refacerea epiteliilor vasculare (chiar dupa infarctul de miocard).

Actiunea farmacodinamica se datoreaza tuturor principiilor active ale fitocomplexului si nu a fost reprodusa prin experimentarea nici unui principiu activ izolat sau a vreunui grup de principii active.

Efecte cardiovasculare

Paducelul este o planta foarte studiata datorita utilizarii ei in bolile cardiovasculare. In trecut a fost folosita in insuficienta cardiaca congestiva in combinatie cu glicozide cardiotonice, pentru a potenta efectul acestora si pentru a putea astfel reduce doza de medicamente care contin glicozide cardiotonice. Se cunoaste, de asemenea, efectul paducelului in tratarea hipertensiunii arteriale, aterosclerozei si a hiperlipidemiei. Principiile active sunt procianidele si flavonoizii, care, datorita efectului dilatator, fac sa creasca fluxul sanguin, rezultand in ameliorarea fluxului sanguin miocardic.

Produsul are efecte inotrop pozitiv, dromotrop, cronotrop si batmotrop negativ. Efectul cardiotrop este cauzat de permeabilitatea crescuta a membranei la calciu ca si inhibitia fosfodiesterazei si cresterea concentratiilor de AMP ciclic intracelular. Au fost observate cresterea circulatiei coronariene si miocardice si reducerea rezistentei vasculare periferice. In doze mari are efect sedativ, efect care a fost atribuit procianidinelor oligomerice.

Extractul de paducel prelungeste perioada refractorie si creste durata de actiune a muschiului papilar ( studii experimentale pe porcusorul de Guineea ). Un studiu a demonstrat ca extractul de Crataegus sp. blocheaza curentii de potasiu din miocitele ventriculare la aceeasi specie. Acest efect este similar cu cel al medicamentelor antiaritmice.

Datorita continutului ridicat de flavonoide, Crataegus sp. poate fi folosit si in inflamatii, in fragilitatea capilara si in prevenirea distrugerii colagenului din articulatii.

Procianidinele din paducel au cel mai puternic efect inhibitor asupra sodiului/ potasiului. Ele sunt urmate de flavonoide si apoi de extractul de Crataegus sp. Comparativ cu glicozidele cardiotonice, inhibitia sodiului/potasiului prin administrarea de Crataegus sp. este mai mica.

Inhibitia 3', 5' monofosfat-fosfo-diesterazei ciclice (PDE) in vitro si a PDE III si IV in enzimele inimii porcusorului de Guineea demonstreaza ca inhibitia sta in actiunea flavonoidelor din Crataegus sp.

Efecte in cazul hipotensiunii arteriale ortostatice: Extractul din fructe de paducel atenueaza si hipotensiunea arteriala ortostatica la subiectii care sufera de acest sindrom.

Efecte antioxidante: Paducelul (in special mugurii si frunzele) poate fi o sursa buna de antioxidant. Proantocianidolii oligomerici si totali se gasesc in flori si fructe, in timp ce flavonoidele se afla in extractul din frunze.

Efecte antivirale: Testate in vitro pentru actiunea impotriva virusului HIV, anumite extracte obtinute in acetat de etil din fructele proaspete de Crataegus sinaica Boiss cauzeaza 50 % citotoxicitate si 50 % inhibitia replicii virusului. Cea mai mare actiune au dovedit-o procianidinele A2, B2 si C1, in timp ce procianidele B5 au o actiune destul de redusa.

Efecte in cazul hiperlipidemiei: Decoctul de paducel scade nivelul colesterolului din sange. S-a demonstrat ca tinctura din paducel duce la scaderea nivelului lipidelor si implicit a greutatii corporale.

STUDII CLINICE: [ 11 ]

Un extract standardizat din fructe proaspete de Crataegus sp., Crataegisan, a sporit toleranta la efort in cadrul unui studiu randomizat, dublu orb, cu placebo controlat asupra subiectilor cu insuficienta cardiaca congestiva, care a durat 8 saptamani. Au participat 143 de pacienti. Subiectii intre 44 si 79 de ani cu clasa NYHA au fost tratati oral cu 0,75 ml de extract de Crataegus oxyacantha L sau cu placebo de 3 ori pe zi, cu 30 de minute inainte de mese, timp de 8 saptamani. Rezistenta la efort inregistrata in timp de 2 minute de pedalat rapid sustinut pe bicicleta, a crescut semnificativ la pacientii tratati cu extract de Crataegus sp. fata de cei tratati cu placebo.

Un studiu complex care include opt studii randomizate, dublu oarbe, cu placebo controlate, a ajuns la concluzia ca extractul de Crataegus sp. este un bun tratament adjuvant pentru pacientii care sufera de insuficienta cardiaca cronica usoara. Majoritatea studiilor au evaluat paducelul ca fiind o terapie suplimentara atunci cand este combinat cu diuretice, inhibitori ACE sau blocante ale canalelor de calciu. Patru dintre studii au aratat o imbunatatire semnificativa a pacientilor tratati cu paducel fata de cei tratati cu placebo.

Extractul de paducel a crescut in mod vizibil rezistenta la efort si a scazut considerabil simptomele insuficientei cardiace cronice, intr-un studiu randomizat, dublu-orb, cu placebo controlat, pe o perioada de 16 saptamani pe pacienti cu insuficienta cardiaca cronica clasa III NYHA, care au primit concomitent un tratament cu diuretice.

Ingerarea timp de o luna a unei bauturi din paducel de catre voluntari a demonstrat scaderea nivelului colesterolului din sange. Paducelul a redus nivelul LDL, nu insa si pe cel HDL.

Paducelul nu a afectat in mod semnificativ profilul farmacocinetic sau farmacodinamic ale digoxinei intr-un experiment randomizat efectuat pe 8 pacienti sanatosi.

INDICATII: [ 4, 7, 16, 17, 19 ]

insuficienta cardiaca incipienta manifestata prin miocardita;

cardiopatie ischemica ( dureroasa sau nedureroasa );

infarct miocardic, tratamentul avand rolul de a stimula asupra activitatii inimii afectate si intarirea fortei de contractie,

hipertensiune arteriala si tensiune oscilanta care sunt reglate prin imbunatatirea vascularizatiei, in urma vasodilatatiei arteriale, coronariene si periferice;

eretism cardiac al adultilor ( palpitatii, tahicardie paroxistica );

ateroscleroza coronariana cu blocarea sau reducerea fluxului de sange oxigenat de la inima spre creier, tratamentele avand rolul de a imbunatati circulatia la nivelul scoartei cerebrale si de a preveni accidentele cerebrale ( congestie );

nevroze cardiace si stari de excitabilitate cu aritmie perceptibila;

in afectiunile cardiace degenerative se inhiba patrunderea ionilor de calciu in celulele miocardice si se reia nutritia optima a muschiului cardiac;

circulatie periferica deficitara, varice si hemoroizi;

boala Raynaud;

tulburari congestive al menopauzei;

distonii neurovegetative ( atacuri de panica, migrene );

emotivitate excesiva la persoane cu labilitate psihica, sensibile si permanent agitate;

tulburari minore ale somnului, stari de anxietate, depresie psihica, nevroza, reduce simptomele bolii Alzheimer;

agresivitate si tulburari de comportament la copiii impulsivi, cu tendinte spre violenta verbala si fizica;

mareste capacitatea de aparare a organismului;

creste cu 40% capacitatea de efort fizic si intelectual.

CONTRAINDICATII: [ 11 ]

Este contraindicat in timpul primului trimestru de sarcina (el relaxeaza musculatura uterului) femeilor care alapteaza si copiilor sub 12 ani.

PRECAUTII SI REACTII ADVERSE 

Rareori au fost semnalate palpitatii, tahicardie, ameteli, cefalee, vertij, tulburari gastrointestinale, flatulenta si dispnee.

Este recomandabil ca suplimentele de paducel sa fie prescrise de un medic. In timpul tratamentului cu paducel, medicul trebuie sa monitorizeze pulsul si tensiunea arteriala. Daca simptomele raman neschimbate pe o perioada mai lunga de 6 saptamani sau daca apar edeme la nivelul membrelor trebuie sa se consulte un medic.

Pacientii care urmeaza un tratament cu paducel sunt sfatuiti sa consulte un medic daca simt durere coronariana, care se intinde spre brate, partea superioara a abdomenului sau regiunea gatului.

INTERACTIUNI: [ 11 ]

Glicozide cardiotonice: paducelul poate potenta actiunea acestor medicamente. Administrarea extractului de paducel concomitent cu Digoxin nu altereaza in mod semnificativ parametrii farmacocinetici sau farmacodinamici ai acestuia din urma ( a rezultat dintr-un experiment efectuat pe 8 subiecti sanatosi ). Se recomanda, totusi, scaderea dozelor glicozidelor cardiotonice standard.

Antiaritmice: Paducelul are o actiune similara clasei III de antiaritmice. A se evita utilizarea concomitenta.

Agenti antiplachetari: Teoretic paducelul poate ridica riscul de hemoragie daca se administreaza impreuna cu agentii antiplachetari. A se monitoriza semnele si simptomele unei hemoragii excesive.

Cisapride: S-a demonstrat ca paducelul inhiba fluxul de intrare al canalelor de potasiu, avand ca rezultat o crestere a potentialului de actiune la nivelul celulelor ventriculare cardiace. A se evita utilizarea concomitenta.

SUPRADOZAJ: [ 11 ]

Prin injectare intraperitoneala cu o singura doza de 1,170 mg/kg si respectiv 750 mg/kg la soareci si sobolani, s-au remarcat semne de supradozaj ca sedare, dispnee, tremor si zbarlirea parului. O doza orala de 3000 mg/kg la soareci si sobolani a fost bine tolerata, nefiind raportate semne clinice negative sau moarte la aceste animale.

FORME DE ADMINISTRARE: [ 15, 17, 20 ]

Infuzia de paducel (flori, frunze, fructe) se prepara dintr-o lingurita de planta uscata la 250 ml de apa fierbinte; se infuzeaza acoperit timp de 10-15 minute, se filtreaza si se aministreaza 2-3 ceaiuri neindulcite pe zi, fractionate in mai multe prize, inainte de mesele principale, in cure de 2-4 luni.

Efectele consumului de infuzie sunt constatate imediat in prevenirea si combaterea afectiunilor cardiovasculare ( palpitatii, hipertensiune, angina pectorala), mai ales la persoane de varsta a treia. Calmeaza si stabilizeaza starile nevrotice, atacurile de panica, emotiile si starea de anxietate cuplata cu depresia psihica.

Dupa consum se produce un somn fara cosmaruri, iar la femei se elimina tulburarile de menopauza. La persoanele cu varice pronuntate este indicat sa se bea zilnic un litru de infuzie din flori de paducel, in care s-a macerat, timp de minim o ora, coaja de lamaie, intr-o cura de 5 luni.

Pentru a avea efecte sedative sporite, infuzia de paducel se asociaza cu valeriana sau cu talpa gastei, iar pentru a capata un gust placut se adauga o cantitate mica dintr-o planta aromatica (tei, menta, busuioc, lavanda).

Infuzia combinata:  Se obtine prin macerarea a 3-4 lingurite de flori de paducel, intr-un recipient timp de 12 ore, dupa care se filtreaza. Peste planta ramasa se mai adauga apa fierbinte si se lasa sa se raceasca. Dupa racire, infuzia se filtreaza, iar in final se combina cele doua extracte, obtinandu-se un preparat folosit intern si extern.

Tinctura de paducel se prepara din 20 g flori, frunze sau fructe uscate care se pulverizeaza intr-un mojar sau se macina, si se pun la macerat in 100 ml alcool 600 g/l, timp de 10 zile, intr-un recipient inchis ermetic. Se filtreaza prin tifon in recipiente inchise la culoare. In cantitate mai mare se iau 10 linguri de planta uscata la 500 ml alcool 600 g/l care se macereaza 14 zile.

Se consuma intern cate 10-15 picaturi, diluate in 50 ml apa, de 3 ori pe zi, cu 30 minute inainte de mesele principale, in cure de 3 saptamani pe luna.

Tratamentele cu tinctura pot avea efecte remarcabile, profilactice si curative, in primul rand in afectiuni cardiace si in cardiopatia ischemica, angina pectorala, hipertensiune arteriala, nevroze si aritmii cardiace ( palpitatii, extrasistole de orice natura, tahicardie paroxistica ) si edeme cardiace cu umflarea picioarelor si mainilor, ca urmare a actiunii vasodilatatoare generale si coronariene si de irigare normala a creierului si inimii, prevenind infarctul si favorizand activitatea continua a muschiului cardiac.

La crizele de angina pectorala, manifestate prin dureri acute ca o "gheara" spre umarul stang, pacientul va fi intins la orizontala, in repaus absolut si cu capul mai sus, fara masaje sau gimnastica respiratorie, si va lua inghitituri rare de tinctura.

In combaterea hipertensiunii arteriale, cura cu tinctura de paducel, eventual asociata cu tinctura de talpa gastei, se face in paralel cu o alimentatie vegetariana, saraca in sare si fara condimente iuti.

Tinctura de paducel este benefica si in combaterea starilor de nervozitate, emotivitate excesiva, la epuizarea fizica sau psihica a organismului si in starea de oboseala, amnezie, tetanie si anxietate, provocand un somn linistitor.

Tinctura de paducel se asociaza bine cu tinctura de valeriana ( in parti egale ) din care se iau cate 30-50 picaturi de 3 ori pe zi, inainte de mese, cu efecte deosebite in afectiuni cardiace si nervoase.

Luata in doze de 3-4 lingurite pe zi, in cure de cate o luna, tinctura de paducel are efecte remarcabile in atenuarea tulburarilor de menopauza.

Decoctul de paducel se prepara prin macerarea fructelor zdrobite ( 100 g ) in 200 ml apa rece. Dupa 12 ore se fierb timp de 5 minute, se infuzeaza acoperit 10-15 minute, se filtreaza si se administreaza cate 2 cani pe zi, avand efecte cardiotonice sau in tratarea enterocolitelor, a enteritei si a unor infectii genitale (leucoree).

Un decoct cu mare eficienta in combaterea tulburarilor cardiace de origine nervoasa se obtine dintr-un amestec de flori si frunze de paducel ( 1,5 parti ), talpa gastei ( 4,5 parti ), radacini de valeriana ( 1,5 parti ), flori de tei ( 1,5 parti ), frunze de menta ( 0,5 parti ), din care se administreaza cate doua pahare pe zi.

Extern se utilizeaza sub forma de comprese sau cataplasme in boli de piele sau la spalatul fetei pentru curatirea si netezirea tenului.

Siropul de paducel se prepara intr-un recipient de sticla cu capac in care se pun, alternativ, un strat de flori proaspete si maruntite, si un strat de miere de albine pana la umplerea recipientului, ultimul fiind stratul de aproximativ 2 cm de miere. Recipientul se inchide ermetic si se pastreaza la intuneric si la racoare, timp de 4-5 saptamani dupa care se filtreaza in recipiente inchise la culoare.

Se administreaza cate o lingura de 4 ori pe zi, in cure de lunga durata, avand efecte bune de tonic-cardiac, calmant al sistemului nervos central si al starii psihologice, cu reducerea impulsurilor agresive ale copiilor si adultilor.
Pulberea de paducel se prepara din flori uscate, macinate fin, din care se administreaza cate o lingurita de 3 ori pe zi, pe stomacul gol. Pulberea se tine sub limba cateva minute, apoi se inghite cu putina apa, intr-o cura de 3 luni. Este recomandata mai ales acolo unde aportul de alcool este contraindicat: ulcerul gastric, gastrita hiperacida, bolile hepatice grave.

Tratamentul favorizeaza vascularizarea muschiului cardiac, calibrarea vaselor de sange care alimenteaza inima, elimina sechelele post-infarct si stabilizeaza valorile tensiunii arteriale. De asemenea, poate reduce cu 40 % nivelul colesterolului din sange, avand actiuni pozitive si in tratarea arteritelor obliterante.
Vinul de paducel se prepara din 50 g flori de paducel si 50 g vasc, care se macereaza timp de 7 zile in 500 ml de vin alb; se filtreaza si se administreaza cate ˝ pahar inainte de mesele principale, avand efecte in tulburari de menopauza, insomnii ale cardiacilor si dispepsii de origine nervoasa.

PREPARATE FARMACEUTICE

Datele sunt preluate din prospectele produselor.

Crataegus (paducel) capsule

Prezentare: capsule continand pulbere de Craategus monogyna - folium et flores, 300 mg ( flacoane cu 100 capsule ) ( fig. 21 ).

Actiune terapeutica: simpatolitica, hipotensiva, sedativa asupra sistemului nervos central, tonic - cardiaca, coronarodilatatoare, usor diuretica. Toate aceste actiuni se datoresc pigmentilor antocianici, derivatilor flavonici, acizilor triterpenici; actiunea terapeutica se obtine prin activitatea conjugata a unui fitocomplex.
Indicatii: tratament adjuvant in cardiopatia ischemica, hipertensiune arteriala, nevroza cu manifestari cardiovasculare, aritmie extrasistolica supraventriculara.
Administare: 1-3 capsule pe zi, administrate dupa mesele principale; se incepe tratamentul cu o capsula pe zi si daca valorile tensiunii arteriale nu se amelioreaza, se creste doza.

Reactii adverse: manifestari alergice la pacientii cu hipersensibilitate la polen de arbusti.

Contraindicatii: pacientii care au rinita sau astm bronsic polinic.

Fig. 21 Crataegus ( paducel ) capsule

Paducel ( supliment alimentar ) [ 22 ]

Prezentare: O capsula contine 0,430 g pulbere din frunze si flori de paducel (Crataegus oxyacantha) si excipienti pana la 0,450 g ( fig. 22 ).

Actiuni: Cardiotonic (efect inotrop pozitiv), coronarodilatator moderat (imbunatateste fluxul sanguin la nivelul arterelor coronare, restabileste integritatea vaselor sanguine, efect pozitiv de utilizare a oxigenului), vasodilatator periferic, normo-tensor (scade tensiunea arteriala la subiectii hipertensivi si o creste la hipotensivi), efect anticoagulant si diuretic bland, sedativ asupra sistemului nervos central, potenteaza efectul medicamentelor digitalice si beta-blocante, antioxidant, antispastic.

Precautii in sarcina si perioada de alaptare numai la recomandarea medicului; in asociere cu medicatia cardiovasculara si anticoagulanta (tonice cardiace, hipotensoare, beta-blocante, medicatie antiplachetara, derivati de warfarina); doza si ritmul de administrare ale produsului vor fi stabilite de medic, deoarece paducelul poate potenta sau inhiba actiunea unor medicamente utilizate in aceste boli.

Administrare: 1-2 capsule de 1- 3 ori pe zi ( preferabil imediat dupa mese ), sau la recomandarea medicului.

Fig. 22 Paducel ( supliment alimentar )

Gemoderivat de paducel - mladite [ 22 ]

Prezentare cutie din carton continand cate 30 doze de 1,5 ml extract glicerohidroalcoolic si prospect ( fig. 23 ).

Indicatii: Tulburari de ritm cardiac ( tahicardie, extrasistole, palpitatii ), cardiopatie ischemica ( angina pectorala, sechele ale infarctului miocardic ), miocardioangioscleroza, miocardite cu insuficienta cardiaca postinfectioasa, endocardite, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, ateroscleroza incipienta, nevroza cardiaca, insomnii, senzatii de angoasa si o presiune in regiunea precordiala, vertij, anxietate si tulburari neurovegetative specifice menopauzei ( palpitatii, insomnie, ameteli, transpiratii ), tulburari ale circulatiei periferice la obezi, insuficienta circulatorie cerebrala cu tulburari de memorie, activitate citostimulatorie generala, favorizeaza longevitatea.

Precautii in sarcina si in perioada de alaptare ( la indicatiile medicului ); stari nevrotice cu componenta depresiva majora.

Fig. 23 Gemoderivat de paducel - mladite

Ceai de paducel [ 25 ]

Compozitie buchetelele de frunze cu flori ale arbustului Crataegus monogyna L., fam. Rosaceae care contin flavonoide, proantociani, acizi triterpenici, amine biogene, ulei volatil ( fig. 24 ).
Actiune farmacologica: sedativ cardiac si nervos, antispasmodic, vasodilatator, hipotensor, tonic cardiac, astringent.
Intrebuintari: tulburari cardiace cu substrat nervos, dereglari de ritm cardiac, palpitatii, ischemii, hipertensiune, angina pectorala, arteroscleroza, insomniile cardiacilor, nevroza, tulburari de menopauza.
Contraindicatii: nu se cunosc.
Precautii: curele se fac sub supraveghere medicala. Nu se utilizeaza in caz de edeme cardiace sau cardiopatii valvulare.
Mod de preparare: se prepara infuzie dintr-o lingurita la o cana cu apa.
Mod de administrare: se beau 2-3 cani cu ceai in timpul zilei si seara inainte de culcare.

Fig. 24 Ceai de paducel

Tinctura de paducel [ 22]

Prezentare flacoane de sticla de 50 ml. ( fig. 25 )

Indicatii: Angina pectorala, tahicardie, aritmie, arterita, ateroscleroza, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, cardiopatie ischemica, miocardita, sechele dupa infarct miocardic, scleroza cardiaca, tromboflebita, tulburari minore ale somnului, hipercolesterolemie, migrene, stari de excitabilitate cu manifestari de eretism cardiac ( palpitatii, extrasistole, tahicardie paroxistica ), previne degradarea colagenului articular.

Precautii: nu se administreaza la copiii sub 12 ani, la femei insarcinate in primul trimestru de sarcina si in perioada de alaptare.

Administrare : Intern: 20 - 30 picaturi de tinctura diluata in 50 ml apa, dupa mese.

Fig. 25 Tinctura de paducel

Extract hidroalcoolic de paducel ( Crataegus monogyna ) [ 22 ]

Prezentare flacoane de sticla de 100 ml. ( fig. 26 )

Actiuni: Intern: simpatolitic, hipotensiv si reglatoar a tensiunii arteriale, cardiotonic, coronarodilatator, capilaroprotector, imbunatateste circulatia la nivelul scoartei cerebrale, antioxidant, sedativ la nivel de SNC.

Extern: tonic si emolient pentru piele.

Indicatii : adjuvant in starile de excitabilitate cu manifestari de eretism cardiac ( palpitatii, extrasistole, tahicardie paroxistica ); aritmii cardiace, arterita, ateroscleroza, hipertensiune arteriala, cardiopatie ischemica, miocardita, sechele dupa infarct miocardic, scleroza cardiaca, tromboflebita, tulburari minore ale somnului, migrene.

Precautii: nu se administreaza la copiii sub 12 ani, la femeile insarcinate in primul trimestru de sarcina si in perioada de alaptare ( la indicatiile medicului ).

Administrare : Intern: 15 - 20 picaturi de extract diluat in 50 ml apa, de 3-4 ori pe zi, inaintea meselor si seara inainte de culcare.

Extern: comprese locale cu extractul diluat 1:3 pana la 1:6 cu apa fiarta si racita. Intra si in compozitia unor produse cosmetice cu actiune calmanta, tonica si emolienta pentru piele.

Fig. 26 Extract hidroalcoolic de paducel

Extract din mladite de paducel [ 21 ]

Prezentare: flacoane de sticla de 50 ml ce contin alcool etilic de cereale 33% vol. ( fig. 27 ).

Actiuni : Adjuvant in afectiuni cardiace ( angina pectorala, stadiile1 si 2; sechele post infarct, algii procordiale, tahicardie, afectiuni febrile ale cardiacilor, stadii initiale sau forme usoare de insuficienta cardiaca, forme usoare de tulburari ale ritmului cardiac, eretism cardiac ), hipertensiune arteriala, tulburari de menopauza, palpitatii, insomnie, acufene si vertij, tulburari circulatorii in obezitate, creste forta de contractie a inimii, provocand o incetinire a batailor cardiace, produce vasodilatatie coronariana avand si propietati antispastice.

Administrare : Adulti: initial 25-50 picaturi ( 1-2ml ) in putina apa, o data pe zi, dimineata, apoi doza se mareste in functie de valorile tensiunii arteriale pana la 50-75 picaturi ( 2-3ml ), in putina apa, o data pe zi, dimineata. In caz de asociere cu alte gemopreparate 50 de picaturi pe zi ( 2ml ), in putina apa.

Fig. 27 Extract din mladite de paducel

Crategus forte [ 23 ]

Prezentare: contine 30 de capsule ( fig. 28 ).

Compozitie: o capsula contine ulei de peste 200mg, extract uleios de paducel 200mg

Indicatii: normalizeaza tensiunea arteriala, calmeaza sistemul nervos, regleaza fluiditatea sangelui, reduce colesterolemia, ajuta in recuperari postoperatorii, are actiune antiinflamatoare si de protectie a pielii. Capsulele cu ulei de peste marin cu paducel contin 30 % acizi grasi polinesaturati esentiali de tip omega 3. Aceste proprietati permit mentinerea sanatatii sistemului cardio vascular prin protectia inimii fata de efectele negative ale stresului cotidian. Creste capacitatea de aparare a organismului impotriva boliilor infectioase.

Administrare: 1-2 capsule pe zi dupa mese.

Fig. 28 Crategus forte

Talpa gastei, paducel, vasc capsule [ 24 ]

Prezentare: contine 40 de capsule ( fig. 29 ).

Indicatii Induce o circulatie normala la nivelul coronarelor, favorizeaza o mai buna hranire a celulelor musculare ale cordului, creste tonusul intregului organism, imbunatateste circulatia in zona cerebrala. Este util in afectiuni cardiovasculare, ateroscleroza, hipertensiune arteriala, angoasa, nervozitate, bufeuri, edeme.

Administrare: 1 capsula de 3 ori/zi

Fig. 29 Talpa gastei, paducel, vasc capsule

MONOGRAFII DE REFERINTA PENTRU CONTROLUL CALITATII PRODUSULUI VEGETAL CRATAEGI FOLIUM CUM FLORES

Produsul vegetal Crataegi folium cum flores prezinta monografii specifice in Farmacopeea Romana editia a X -a si in Farmacopeea Europeana editia a 5-a.

MONOGRAFIA DIN FARMACOPEEA ROMANA

Crataegi folium cum flores Frunza si floare de paducel [ 9 ]

Inflorescenta si frunzele de la baza acesteia, ale arbustilor Crataegus monogyna Jacq.Emend.Linidmat si/sau Crataegus laevigata (Poir.) DC. (Crataegus oxyacantha L.) (Rosaceae), recoltate inainte de completa dez­voltare a florilor si uscate. Contin cel putin 0,6 % flavonoide exprimate in hiperozida.

Descriere. Caractere macroscopice

Crataegus monogyna Frunze varia­bile, lat ovate, rombic ovate sau rombic obovate, la baza cuneate sau trunchiate, lungi pana la 7 cm, penat lobate sau inegal sectate, cu 3 - 9 lobi care patrund cel putin pana la jumatatea laminei si au marginea intreaga, numai spre varf neregulat serata. Fata superioara, verde, este glabra sau prezinta cel mult peri razleti pe nervuri; fata inferioara, verde-cenusiu mai deschis, este paroasa sau glabra si prezinta o retea de nervuri proeminente.

Flori dispuse in corimbe multiflore, cu cinci sepale triunghiulare, glabre sau paroase pe partea interna, cu cinci petale libere, rotunde, lungi de 5-6 mm, de culoare alb-galbuie pana la galben-brun deschis; stamine numeroase, in jur de 20, cu anterele negre; gineceu format dintr-un ovar unicarpelat, concrescut cu peretii receptaculului, cu un singur stil cu baza paroasa.

Crataegus laevigata Frunze rotunde, romboidale, obovate pana la ovate, la baza lat cuneate, lungi de 2,5 - 4 cm, late de 2 - 3,5 cm, scurt si obtuz lobate, cu 3 - 5 lobi care patrund numai pana la jumatatea laminei si cu marginea neregulat serata. Fata superioara, verde, este glabra sau pre­zinta cel mult peri pe nervuri; fata inferioara, verde-cenusiu mai deschis, este glabra sau cu peri cel mult pe nervuri si prezinta o retea de nervuri proeminente.

Flori dispuse in corimbe multiflore, cu cinci sepale lat triunghiulare, glabre sau paroase pe partea interna, cu cinci petale libere, rotunde sau lat alungite, lungi de 5-8 mm, de culoare alb-galbuie pana la galben-brun deschis; stamine numeroase, de obicei 20, cu anterele rosii; gineceu format dintr-un ovar cu doua sau trei carpele, concrescute cu peretii receptaculului si cu un numar egal de stile glabre.

Frunza si floarea de paducel au miros placut, caracteristic si gust amarui, putin astringent.

Caractere microscopice. Epiderma superioara a frunzelor prezinta ce­lule poligonale, mai rar rotunjite si o cuticula striata. Stomatele cel mai adesea lipsesc. Epiderma inferioara prezinta celule sinuoase sau poli­gonale si stomate mari si numeroase, de tip anomocitic, inconjurate de 4 - 7 celule; cuticula nu este striata decat pe alocuri. Perii tectori, cel mai adesea rari, sunt unicelulari, mai mult sau mai putin recurbati, cu peretii in general grosi si cu lumen larg. Mezofilul are o structura bifaciala si cuprinde cel mai adesea doua straturi de celule palisadice foarte in­guste. Celulele mezofilului contin druze de oxalat de calciu, mai rar cris­tale izolate. De-a lungul nervurilor se afla fire de celule cristalifere care contin cristale izolate, mai rar druze de oxalat de calciu.

Epiderma petalelor, de pe ambele fete este formata din celule poli­gonale, rotunjite, cu peretii grosi, puternic papiloase, cu o cuticula striata si sinuoasa. Mezofilul contine, mai ales la baza petalelor si langa fasci­culele libero-lemnoase, mici druze, mai rar cristale de oxalat de calciu.

Prunus spinosa L Nu se admite inlocuirea cu frunze eliptice pana la alungit obovate, cu marginea crenat serata si flori care au ovarul uni-carpelat liber, neconcrescut cu peretii receptaculului, cu peri unicelulari de-a lungul nervurilor petalelor si care nu contin druze sau cristale izo­late de oxalat de calciu.

Parti din aceeasi planta Frunze brunificate, cel mult 2,0 %; buchete de frunze fara flori, lipsa; flori brunificate, cel mult 5,0 %; resturi de ramuri mai lungi de 1 cm, cel mult 2,0 %.

Parti din alte plante Cel mult 0,5 %.

Produse minerale Cel mult 0,5 %.

Pierdere prin uscare Cel mult 13,0 %. 5 g frunza si floare de paducel se usuca la 105° C pana la masa con­stanta.

Cenusa Cel mult 9,0 %. 1 g frunza si floare de paducel se calcineaza pana la masa constanta.

Dozare. La 0,6 g pulbere de frunza si floare de paducel se adauga 1 ml metenamina (R) 5 g/l, 20 ml acetona (R) si 2 ml acid clorhidric 250 g/l (R), intr-un balon cu dop rodat si se incalzeste la fierbere, la re­flux timp de 30 minute. Se filtreaza imediat prin vata, intr-un balon cotat de 100 ml. Peste pulberea de planta impreuna cu vata folosita la fil­trare, aduse in balonul cu dop rodat, se adauga 20 ml acetona (R) si se incalzeste la fierbere, la reflux, timp de 10 minute. Solutia extractiva se fil­treaza imediat prin vata in balonul cotat. Se repeta extractia si filtra­rea inca odata, in aceleasi conditii. Se completeaza cu acetona (R) la 100 ml. La 20,0 ml din aceasta solutie se adauga 20 ml apa si 15 ml acetat de etil (R) intr-o palnie de separare si se agita. Dupa separare, stratul superior de acetat de etil se aduce intr-o alta palnie de separare, iar stratul in­ferior de acetona cu apa, adus din nou in prima palnie de separare, se agita inca de trei ori cu cate 10 ml acetat de etil (R). Dupa fiecare se­parare, stratul superior de acetat de etil se aduce in cealalta palnie de separare. Straturile de acetat de etil reunite se spala de doua ori cu cate 50 ml apa, se aduc intr-un balon cotat si se completeaza cu acetat de etil (R) la 50 ml ( solutia extractiva ). La 10,0 ml solutie extractiva se adauga 1 ml clorura de aluminiu (R) 20 g/l in acid acetic (R) 5 % V/V in metanol (R) si se completeaza cu acid acetic (R) 5% V/V in metanol (R) la 25 ml, intr-un balon cotat ( solutia-proba ). Dupa 30 minute se deter­mina absorbanta solutiei la nm, folosind ca lichid de compensare o solutie obtinuta in acelasi conditii cu solutia-proba, din 10,0 ml solutie extractiva si acid acetic (R) 5 % V/V in metanol (R) la 25 ml, intr-un balon cotat.

A_1cmą^% la 425 nm = 500 ( pentru hiperozida ).

Conservare. In recipiente bine inchise, ferit de lumina.

Actiune farmacologica si intrebuintari. Sedativ; bradicardizant.

MONOGRAFIA DIN FARMACOPEEA EUROPEANA Crataegi folium cum flores Frunza si floare de paducel

Definitie: produs intreg sau taiat, continand florile si frunzele uscate provenite de pe ramurile de Crataegus monogyna Jacq. (Lindm), C. laevigata (Poiret) D.C. (C. Oxyacanthoides Thuill), sau din hibrizii lor sau mai rar, din alte specii europene de Crataegus incluzand C. pentagyna, C. nigra, C. azarolus.

Continut: minim 1.5 % flavonoide exprimate in hiperozida (C₂₁H₂₀O₁₂; M_r 464,4) ( raportate la produs vegetal uscat ).

Identificare :

A.      Caractere macroscopice

Tulpinile sunt brun inchise, lemnoase, de 1-2,5 mm in diamentru, cu frunze alterne petiolate, insotite de stipele mici si inflorescente tip corimb formate din flori mici albe. Frunzele sunt mai mari sau mai mici, adanc lobate, cu margini usor serate sau intregi. Cele de la C. laevigata sunt penat lobate sau penat fidate cu 3,5 sau 7 lobi optuzi. Cele de la C. monogyna sunt penat sectate cu 3 sau 5 lobi. Suprafata adaxiala este verde inchis spre verde brun. Suprafata abaxiala este verde cenusiu deschisa si are o nervura reticulata densa, evidenta. Frunzele de C. laevigata, C. monogyna si C. pentagyna sunt glabre sau au peri foarte rari. Cele de la C. azarolus si C. nigra sunt puternic pubescente. Florile au un caliciu tubular verde brun cu 5 sepale libere, corola cu 5 petale alb galbui spre brune, rotunde spre ovale, scurt unguiculate si mai multe stamine. Ovarul este fuzionat cu caliciu, are 1-5 carpele fiecare cu stil lung si continand un ovul; in C. monogyna se gaseste o carpela, in C. laevigata 2 sau 3 carpele, la C. azarolus 2 sau 3 carpele uneori 1, C. pentagyna 5, rar 4.

B.      Caractere microscopice

Pulberea este verde galbuie. Se examineaza la microscop utilizandu-se solutie de cloralhidrat.

Se observa:

peri tectori unicelulari cu peretii ingrosati si lumen latit, drepti sau usor recurbati canaliculati la baza;

fragmente de epiderma cu celule poligonale, cu pereti sinuosi si stomate anomocitice, mari inconjurate de 4 - 7 celule anexe;

celule parenchimatice din mezofil cu druze de oxalat de calciu, deobicei masurand 10 - 20 µm, asociate uneori cu vase lemnoase cu cristale prismatice de oxalat de calciu;

fragmente de petale cu celule poligonale rotunde, puternic papiloase, cu peretii ingrosati, avand cuticula striata.

fragmente de antere cu edoteciu cu margine curbata si regulat ingrosata;

fragmente de tulpina cu celule colenchimatoase, vase lemnoase punctate si grupuri de fibre sclerificate, cu lumen ingust;

grauncioare de polen sferice sau eliptice sau triunghiulare de 45 µm in diametru cu 3 pori geminali si exina striata.

Cromatografie in strat subtire

Solutia test. Peste 1 g de pulbere de produs vegetal cu 10 ml de metanol si se incalzeste intr-o baie de apa la 65⁰ C pana la reflux timp de 5 minute. Se raceste si se filtreaza.

Solutia de referinta. Se dizolva 1 mg de acid clorogenic si 2.5 mg de hiperozida in 10 ml de metanol.

Faza stationara: placa de silicagel TLC

Faza mobila: acid formic anhidru, apa, etil metil cetona, acetat de etil (10:10:30:50 V/V/V/V).

Volum aplicatie : 20 microlitri ( benzi ).

Distanta de migrare: 15 cm

Uscare: la 100-105⁰ C

Detectare: se pulverizeaza cu 10 g /l solutie de acid amino etil difenil borat in metanol. Dupa aceea se pulverizeaza cu 50 g/l solutie macrogol 400 in metanol. Apoi placa se usuca la aer timp de 30 de minute. Se examineaza la lumina UV la 365 nm.

Rezultate: se observa succesiunea zonelor prezente in cromatografia obtinuta cu ajutorul solutiei de referinta si solutiei test. In plus, alte zone fluorescente pot fi prezente in cromatograma, obtinuta cu solutia test.

Substante straine: maxim 8 % de vase de lemn lignificate cu un diametru minim de 2.5 mm si maxim de 2 % din alte substante straine.

Pierdere prin uscare: maxim 10 %, determinate pe 1 g de pulbere; uscare intr-o etuva la 100-105⁰ C, timp de 2 ore.

Cenusa totala: maxim 10 %.

Dozare:

Solutia extractiva: intr-un recipient de 200 ml se introduc 0.400 g de pulbere vegetala si 40 ml de alcool (60 % V/V). Se incalzeste pe baie de apa la 60⁰ C timp de 10 minute agitand frecvent. Apoi se raceste si se filtreaza printr-un tampon de vata intr-un balon cotat de 100ml. Se transfera tamponul de vata impreuna cu reziduul de produs vegetal inapoi in recipientul de 200 ml, adaugand 40 ml alcool , se incalzeste din nou pe baie de apa la 60⁰ C timp de 10 minute agitand frecvent. Apoi, se raceste si se filtreaza in acelasi balon cotat de 100 ml ca inainte. Se clateste recipientul de 200 ml si se filtreaza cu alta cantitate de alcool (60 % V/V) si se transfera in acelasi balon cotat 100ml. Se dilueaza la volum cu alcool si se filtreaza.

Solutia test: se introduc 5ml din solutia extractiva intr-un pahar cu fund rotund si se evapora prin uscare sub presiune redusa. Se reia reziduul cu 8 ml de amestec format din 10 ml metanol cu 100 ml acid acetic glacial, si se transfera intr-un balon cotat de 25 ml. Se clateste paharul cu fund rotund cu 3 ml de amestec si se transfera in acelasi balon cotat ca inainte. Se adauga 10 ml de solutie continand 25 g/l de acid boric si 20 g/l de acid oxalic in acid formic anhidru si se dilueaza la 25 de ml cu acid acetic anhidru.

Solutia martor: se introduc 5ml din solutia extractiva intr-un pahar cu fund rotund si se evapora prin uscare sub presiune redusa. Se reia reziduul cu 8 ml de amestec format din 10 ml metanol cu 100 ml acid acetic glacial, si se transfera intr-un balon cotat de 25 ml. Se clateste paharul cu fund rotund cu 3 ml de amestec si se transfera in acelasi balon cotat ca inainte. Se adauga 10 ml de acid formic anhidru si se dilueaza la 25 ml cu acid acetic anhidru.

Se masoara absorbanta solutiei test la 410 nm dupa 30 minute.

Se calculeaza continutul de flavonoide totale ( % ), exprimate ca hiperozida, prin formula:

A x 1,235

m

luand valoarea absorbantei specifice a hiperozidei la 410 nm = 405

A = absorbanta solutiei test la 410 nm

m = masa de produs vegetal examinat, in grame.