Amoxicillinum + acidum clavulanicum

Amoxicillinum + acidum clavulanicum

1. SIN: D.C.I

Amoxicillinum+ acidum clavulanicum, amoksiklav, amoksiklav forte, augumentin, augmentin bis, augmentin intravenos, bioclavid, clavumox duo, medoclav, medoclav forte

b. Proprietati farmacodinamice

Au eficienta impotriva microorganismelor care au manifestat rezistenta la amoxicilina

c. Indicatii

Infectii ale tractului respirator inferior, otite medii, si sinuzite cauzate de Haemophilus influenze.

Infectii ale pielii si ale structurilor epiteliale cauzate de Staphilococcus aureus

Infectii urinare cauzate de Klebsiella si Enterobacter.

Otite medii acute recurente sau persistente la copii datorate bacteriilor Stretococcus pneumoniae.

Infectiile mixte provocate de organismele sensibile la ampicilina si de organismele secretoare de beta lactamaze, sensibile la amoxicilina/ clavulant nu necesita un antibiotic aditional.

Augmentin intravenos este indicat in tratamentul de scurta durata al infectiilor bacteriene ale tractului respirator superior, ale tractului genito urinar, ale pielii si tesuturilor moi, infectii osteoarticulare, infectii dentare. Este indicat de asemenea in profilaxia infectiilor ce pot fi asociate interventiilor chirurgicale majore, cum ar fi chirurgia gastrointestinala, pelviana, la nivelul capului si gatului, cardiaca, renala, biliara.

d. Contraindicatii

Antecedente de icter colestatic sau disfunctii hepatice asociate amoxicilinei/ clavulanic.

e. Administrare

infectii susceptibile

adulti si copii cu greutate mai mare de 40 kg: 625 mg la 12 ore sau suspensie de 156mg/ 5ml sau 312 mg/ 5 ml

copii sub 3 luni : 30 mg/ kg/zi amoxicilina in doze divizate la fiecare 12 h (recomandata suspensia de 156 mg/ 5ml.

copii peste 3 luni: 25 mg/kg/zi (ex. la un Copil cu greutatea de 7.5 kg va necesita 2ml de Augmentin suspensie 156 mg/ 5ml de 3 ori pe zi.

Otite medii acute recurentesau persistente, sinuzite, infectii ale tractului respirator inferior, infectii severe

La copii de 3 luni sau mai mari: 45 mg/ kg/zi de amoxicilina la 12 h sau 40 mg/kg/zi in doze divizate la fiecare la 8h. Pentru infectii mai putin severe, se utilizeaza 25 mg/kg/zi in doze divizate la 12 h sau 20 mg/kg/zi in doze divizate la 8 h.

Infectii severe ti infectii ale tractului respirator

Adulti: o tableta de 1g la fiecare 12 h sau o tableta de 625 mg la fiecare 8 h.

1. Precautii

Lactatia, hipersensibilitate la cefalosporine, nou nascuti, afectiuni renale

Comprimatele de gramaje diferite nu sunt interschimbabile deoarece nu contin aceeasi proportie de acid clavulanic.

Administrarea prelungita poate duce, la cresterea microorganismelor rezistente.

In timpul administrarii dozelor mari, trebuie mentinut un aport de lichide si o eliminare urinara adecvata, pentru a reduce posibilitatea cristaluriei.

Cand concentratiile urinare sunt mari, la temperatura camerei, amoxicilina poate precipita pe cateterul urinar, ceea ce impune o verificare regulata.

2. interactiuni medicamentoase

Cresc nivelele amoxicilinei probenecid

Scade eficacitatea contraceptivelor orale

Cresc actiunea anticoagulanta warfarina.[31]