CLASIFICAREA PIODERMITELOR

CLASIFICAREA PIODERMITELOR

Piodermitele se pot clasifica in :

I. - primare - afecteaza tegumentul intact.

II. - secundare .

III. - in cadrul unor boli infectioase sistemice.

IV. - datorita unor microrganisme neobisnuite la nivel cutanat.

I.            Infectii primare

1. Impetigo :

contagios : Streptococ de grup A.

bulos : Stafilococ auriu de grup II.

2. Foliculite

Superficiale - impetigo folicular : de obicei Stafilococ auriu, germeni gram - negativi, corineformi mai ales la imunosupresati.

- determinate de Pseudomonas aeruginosa.

2. Profunde : - Sycosis barbae

- Pioderma faciale.

3. Furunculul si furunculul antracoid
4. Paronichia : Stafilococ auriu, Streptococ grup A, mai rar Pseudomonas.
5. Ectima : Streptococ grup A, probabil Pseudomonas.
6. Erizipel : Streptococ grup A.
7. Celulita : Streptococ grup A, Stafilococ auriu, oportunisti la imunosupresati.
8. Limfangita : Streptococ grup A, ocazional Stafilococ auriu si oportunisti la imunosupresati.
9. Eritrasma : Corynebacterium minutissimum.

II.         Infectiicutanate secundare

1. Leziuni cutanate preexistente :

Arsuri

Dermatita eczematoasa : Stafilococ auriu, streptococ grup A

Ulcere cronice ( varicos, traumatic ) : gram - negativi ( E. Coli, Proteus, Pseudomonas ), Streptococi anaerobi, Clostridium perfringens.

Dermatite micotice : Stafilococ auriu, Streptococ grup A

Leziuni traumatice: Pasteurella multacida, Corynebacterium difteriae, Stafilococ auriu, Streptococ grup A

Eruptii veziculare si buloase ( varicela, pemfigus ) : Stafilococ auriu si Streptococ de grup A.

2. Entitati clinice distincte :

Foliculita secundara: acnee conglosata: Propionibacterium acnes, Stafilococ auriu, Coliformi.

Hidrosadenita supurativa : Stafilococ auriu, Proteus, Coliformi, Peptostreptococ, Bacteurides.

Infectii gangrenoase : Clostridium gangrenosum, gangrena streptococica, balanita gangrenoasa si flegmonul perineal : Streptococ grup A, Enterobacter, anaerobi.

Ulcere necrotizante : Pyoderma gangrenosum, celulita necrotizanta, ulcere de decubit, ulcer tropical: Stafilococ auriu, Proteus, E. Coli, Pseudomonas

Fasciita necrotizanta : Streptococ grup A in combinatie cu anaerobi si oportunisti.

III. Leziuni cutanate in boliinfectioase sistemice

1. Bacteriemie
2. Leziuni cutanate fara implicare cutanata directa

In endocardita bacteriana : - subacuta : Streptococ viridans si alti streptococi non-grupA.

- acuta : Stafilococ auriu.

2. Streptocoze : scarlatina, purpura fulminans.

3. Meningococemia cronica.

4. Boli determinate de toxine stafilococice : soc toxic.

5. Eritem nodos.

6. Purpura.

III.       Infectii determinate de germeni neobisnuiti

1. Difterie cutanata
2. Listerioza
3. Bartoneloza
4. Zoonoze :

1. Purpura maligna : Bacilus antracis

2. Infectia cu Pasteurella

3. Bruceloza

4. Febra dupa muscatura de sobolan : Streptobacilus moniformis

5. Erizipeloid : Erysipelathrix insidiosae

6. Infectii date de Pseudomonas mallei.