Etapele inserarii unui implant neautofilentant

Etapele inserarii unui implant neautofilentant

- vezi corecturi de la 6.

Anestezia loco -regionala; (rar se foloseste anestezia generala)

Incizia: - pe mijlocul crestei la implantele cu bontul protetic inclus de la inceput in implant, implant de gradul I;

pe unul din versantii crestei alveolare la implantele de gradul II, in doi timpi chirurgicali;

Decolarea mucoperiostului;

Trepanarea corticalei osoase

cu o freza sferica sau lance (depinde de sistem) de perforaj/marcaj, cu diametrul de aprox. 2 mm sau cu o freza chirurgicala din otel, viteza de rotatie 1000-1500 ture pe minut.

se face la nivelul locului de insertie al implantului pe o adancime de cativa mm, pana la nivelul spongiei osoase la osul categ II-IV;

necesita racire externa

Frezajul initial sau de ghidaj

i. consta in crearea in os a unui locas de o profunzime egala cu lungimea implantului, calculata in prealabil;

ii. se face cu freze de ghidaj, cu diametrul de aprox. 2 mm, viteza de rotatie 800-1000 turatii pe minut, cu racire interna sau externa, se face in etape pentru a permite curazirea frezei de os;

iii. e bine ca frezajul sa se faca de la inceput pentru toate implantele folosind elemente de paralelism, sub forma de tije.

Frezajul intermediar: - cu freze cu diametrul crescator, pana la freza cu diametrul final corespunzator diametrului implantului ce urmeaza sa fie inserat, mai putin spirele acestuia; viteza de rotatie intre 500-800 rotatii pe minut.

a.      - se face in etape succesive ( cand creasta alveolara e ingusta; cand osul e dens si dur; cand sistemul de implantare prevede prin dotare tehnica de utilizare a frezajului in etape;) sau cu freza direct corespunzatoare implantului(os spongios si gros);

etapa urmatoare difera de la un implant la altul:

a.      pentru implantele la care regiunea superioara corticala este de dimensiune in diametru egala sau mai mare ca cea a spirelor se face frezaj de prag in osul cortical, cu o freza speciala cu bizou;

b.     pentru implantele surub neautofiletant - se face tarodajul - cu un tarod special cu santuri longitudinale de descarcare si cu spire egale cu ale implantului

tarodajul se face continuu, fara a scoate tarodul dupa o anumita distanta pentru a nu compromite filetul deja preparat

viteza - 15-20 rot pe min, manual sau la piesa de mana

se poate taroda pana la capat - dens osoasa mare, sau se opreste la 1-2 mm de fundul alveolei artif - dens osoasa mica

se spala alveola cu ser fiziologic

infiletarea implantului

aplicarea prin insurubare a capacelului de acoperire a implantului;

sutura plagii