ANTIHIPERTENSIVE

ANTIHIPERTENSIVE

Reserpina este principalul alcaloid din Rawolfia.

Etiologia intoxicatiei: intoxicatia accidentala prin supradozaj, suicid sau efecte adverse.

Toxicocinetica: se absoarbe rapid la nivel sanguin, se biotransforma prin hidroliza, se elimina prin urina. Este un deprimant al SNC cu efecte hipotermizante si un hipotensiv prin mecanism central si periferic. Potenteaza actiunea hipnoticelor si narcoticelor.

Simptomatologie:

- in intoxicatia acuta: greturi, varsaturi, hiperemia fetei, edemul mucoasei nazale, cresterea secretiei gastrice.

- la nivelul cordului produce bradicardie si hipo TA cu riscul colapsului cardiac: mioza, convulsii, coma.

Efectele adverse: tulburari digestive ce potactiva ulcerul gastric, tulburari cardiovasculare, tulburari neuropsihice, depresie cu tendinta de suicid, eruptii cutanate.

Tratament: spalaturi gastrice, diureza osmotica, corectarea hipo TA.

Propranolol

Etiologia: accidental.

Farmacocinetica: se absoarbe rapid pe cale digestiva, difuzeaza in tesuturi, se metabolizeaza in ficat, traverseaza placenta si trece in laptele matern, se elimina pe cale hepatica si renala.

Actiune si toxicitate: este un blocant beta adrenergic cu spectru larg, reduce lent HTA. Are actiune slab sedativa, anticonvulsivanta si analgezica locala, potenteaza actiunea hipoglicemianta a insulinei, influenteaza eliminarea sodiului.

Simptomatologie: administrat in doze crescute timp indelungat este un inhibitor al SNC, producand stari de depresie.

Efecte adverse: insomnii, halucinatii, eruptii cutanate, agranulocitoza, impotenta, infarct cerebral.

Interactiuni: creste efectul antidiabeticelor, antihipertensive, barbiturice, anestezice generale, alcool, cresc efectul la antihistaminice, antiinflamatoare

Efectul lui este potentat de nitroglicerina, fenitoina, chinidina si furosemid.