Detartrajul cu ultrasunete

DETARTRAJUL CU ULTRASUNETE

- aparate bazate pe efectul piezoelectric - folosesc energia de inalta frecventa care rezulta din trecerea in spirala a curentului electric in jurul unui pachet compact de benzi feromagnetice, situate in corpul piesei principale, benzi care convertesc energia electrica in energie magnetica sub forma de vibratii rapide de la 20 000 la 45 000 cicli pe secunda, ceea ce corespunde unei deplasari de ~ 28-30 micro m.

- aparate magnetostrictive - folosesc impulsuri electrice de inalta frecventa care produc effect ultrasonic.

In cazul ambelor tipuri de aparate, la varful instrumentelor de concentreaza un flux acustic, turbulente si fenomenul de cavitatie, care consta in formarea unui flux de bule de implozie generatoare de microunde de soc cu actiune de dizlocare mecanica a structurilor invecinate.

Partea activa:

forma de spatula

forma de secera

forma de sonda

Dispozitivul de spalare - este folosit in cazul infectiilor acute din zona santului gingival, GSUN.

Puterea de iesire a vibratiilor se regleaza.

Fluxul de apa:

formeaza un nor fin de particule

poate fi reglat ca debit

Unele aparate cuprind si un dispozitiv de imprastiere puternica a unui jet de pulberi fine (bicarbonat de sodiu) in scopul albirii suprafetelor dentare.

Indicatiile detartrajului cu ultrasunete:

1. Tartru supragingival
2. Petele colorate extrinseci
3. Tartrul din santul gingival sau din pungile parodontale nu mai adanci de 3-4 mm
4. In gingivostomatita ulceronecrotica
5. La bolnavii hemofilici si in formele de parodontite acute, hiperplazice, ulcerate, cu sangerari accentuate
6. In fazele incipiente de imbolnavire
7. In cursul interventiilor chirurgicale pentru dizlocarea unor depozite foarte aderente de tartru subgingival.

Contraindicatiile detartrajului cu ultrasunete:

1. Bolnavi cu boli infectioase;

2. Pacienti cu reflexe de voma exagerate;

3. Hiperestezie dentinara accentuata;

4. Copii mici;

5. Bolnavi cardiaci purtatori de stimulator cardiac (pacemaker) in cazul aparatelor magnetostrictive

Avantajele detartrajului cu ultrasunete:

1. Mijloc modern, eficient, de detartraj.

2. Actiune netraumatizanta asupra structurilor dentare si gingivale cind este folosit corespunzator, putand fi utilizat in afectiuni gingivale acute, la hemofilici.

3. Indepartarea petelor pigmentate.

4. Bine suportat, nedureros la persoane adulte, echilibrate neuropsihic, fara fenomene de hiperestezie dentinara

Dezavantajele detartrajului cu ultrasunete:

desprinderi ale prismelor de smalt si dislocari ale cementului, in caz de vibratii puternice, aplicate timp indelungat, perpendicular pe suprafata dentara

vibratiile puternice in santul gingival pot produce desprinderea epiteliului jonctional si a ligamentelor supraalveolare (mai ales la copii)

dureri hiperestezice

se pot disloca obturatiile, fatetele insufficient ancorate

risc mare de infectie in cazul detartrajului pe teren septic

jetul de apa reduce vizibilitatea si poate fi proiectat care medic

atentie la fracturarea partii active a scalerului

Tehnica detartrajului cu ultrasunete:

1. pregatirea pacientului
2. pregatirea instrumentarului
3. aplicarea instrumentului de detartraj cu ultrasunete
1. detartrajul vertical - instrm. in forma de spatula, in unghi de 45 grade
2. detartrajul orizontal si in diagonala
3. detartrajul fin - cu instrument tip secera
4. detartrajul ultrafin - cu instrument tip sonda