EMBOLIA (definitie,tipuri de emboli,clasificarea emboliilor,consecinte)

EMBOLIA (definitie,tipuri de emboli,clasificarea emboliilor,consecinte)

= vehicularea unui corp strain ( embol) prin sangele circulant si oprirea lui intr-un vas, deoarece dimensiunea sa nu-i mai permite sa inainteze.

90-99% din emboli provin din trombi (trombembolii)

Clasificare

l      dupa origine: endogene din trombi, fragm de os, md. osoasa, lich. amniotic

- exogene - picaturi de grasime, corpi straini intrati prin perfuzii, aer

l      dupa caract. Fizice ale embolului - solida ( trombi, fragm de tesut, grupuri celulare, material necrotic ateromatos)

- gazoasa (aer, oxigen, azot)

- lichida ( lich. amniotic, lipide, lichide endogene / exogene)

l      dupa septicitate septica

- aseptica

l      dupa vehicularea embolului:

- directa - embolul urmeaza sensul circulatiei sang

- paradoxala - trecerea din circul. venoasa in cea arteriala si invers, a unui embol

fara a strabate reteaua capilara, posibila prin defecte septal cardiace persistente sau sunturi arterio- venoase

retrograda - vehicularea unui embol in sens contrar circ. Sg.

Consecinte clinice:

-60-80% din trombemboliile pulmonare sunt asiptyomatice cinic, plam are un sistem proteolitic eficient si o circulatie colat abundenta bronsica

-5% din cazuri-moarte subita prin embolism masiv al plam=>insuficienta resp, cardiaca, colaps periferic si soc cardiogen

-10-15% ocluzie a arterelor mici si medii=> leziuni de tip infarct

-10-15% ischemii progresive=>hemoragii neurmate in infarcte pulmonare

-trombii improscati cronic ajung in plamani si realizeaza infarcte; se prod tromboza iar in jurul vasului are loc in timp o reactie de scleroza;aceste leziuni sunt asimptomatice pana cand vasele sufera procese de f'ibrozare perivasculara, cu HTP secundara ce duce la insuficienta cardiaca de origine pulm(cord pulmonar cronic)