EXPLORARI PARACLINICE IN INSUFICIENTA CARDIACA

EXPLORARI PARACLINICE IN INSUFICIENTA CARDIACA

Examen fizic:

inspectia; pozitia pacientului (ortopnee in insuficienta cardiaca stanga); culoarea tegumentelor (paloare ceanoza); turgescenta venelor, edeme.

palpare; soc apexian

auscultatie; zgomote cardiace normale si supraadaugate(sufluri)

Pentru vasele periferice

inspectia; atrofia unui membru, aspectul tegumentelor si fanerelor, edem,

palpare: absenta pulsului, temperature tegumentelor.

In general, explorarile de laborator nu sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului de I.C.,dar in unele cazuri pot deveni indispensabile pentru precizarea etiologiei al I.C. Ele permit o apreciere mai exacta a gradului de I.C.si/sau a disfunctiei miocardice si implicit, a evolutiei si prognosticului. De asemenea permit aprecierea repercusiunilor asupra functiei diferitelor organe.

a)Investigatii radiologice: radiografia toracica, radioscopie toracica, flebografie, arteriografie periferica, angiocardiografie, aortografie, tomografie computerizata, rezonanta magnetica nucleara.

b) Explorari functionale:

-pentru cord: electocardiograma in repaus si la efort, fonocardiograma, echocardiograma, cateterism cardiac (pentru cavitati), masurarea pulsului.

-pentru aparatul circulator: masurarea tensiunii arteriale, oscilometria, masurarea presiunii venoase,determinarea timpului de circulatie, determinarea masei sanguine, arteriograma, flebograma.

c) Examinari complementare:

cateterism cardiac.

Alte examene: Majoritatea celorlalte mijloace exploreaza repercusiunile I.C.asupra functiei celorlalte organe si sisteme; ele sunt urmate de o scadere a perfuziei acestora, a stazei venoase si a interventiei mecanismelor compensatoare.

Suferinta renala se pote exprima prin aparitia albinuriei si a retentiei azotate prin mecanism prerenal, densitate crescuta a urinii.

La nivelul S.N.C. presiunea L.C.R. poate fi crescuta in staza venoasa sistemica importanta.

Examinari de laborator:

V.S.H., A.S.L.O., fibrinogen, lipide, cholesterol, timp Quick, timp Howell, hemocultura, uree sanguina, azotemie, creatinina, glicemie.