Infarctul rosu

Infarctul rosu

l      Apare in tes bogat vascularizate, cu multiple anastomoze

(pulmon intestin subtire, intestin gros, rar in ficat sau testicul)

l      Apare rar in comparatie cu trombembolia (10:1) pt ca pulmonul este bine vascularizat si dispune de o suprafata de aerare mare

l      F. rar apare infarct alb ischemic - la batrani è sclerohialinoza a arterei bronsice care nu mai permite decat greu invazia sg in terit necrozat

l      INFARCTUL ROSU PULMONAR

l      Se prod prin embolii cu pct de plecare din trombii din micul bazin - TEP. Se produce o ischemie brutala cu necroza consecutiva, zona care va fi invadata de sangele din circulatia nutritiva, in caz de staza in mica circulatie.

l      In primele 12-24h

clinic: durere toracica, dispnee, hemoptizii cu cheaguri de sg

M: forma de piramida, cu baza spre pleura si vf spre hilul pulmonului

initial bombeaza pe supraf pleurei, apoi zona se deprima;

culoarea este rosie-negricioasa, consistenta pulmonului e crescuta;

la sectiune - parenchimul pulmonar e compact, neaerat, cu putina serozitate

m: necroza hemoragica cu zone de hematii ce distrug septurile interalveolare,

invadeaza alveolele, iar la periferie => PMN + edem intraalveolar.

l      Dupa 2-3 zile - hematiile sunt inlocuite de macrofage si incepe procesul de organizare

l      Dupa 2-3 sapt - aspect de infarct rosu pulmonar vechi

M: pulmonul e deprimat, brun (depozite de hemosiderina),

consistenta crescuta sau scleroza pigmentata feruginoasa