Alimentatie | Asistenta sociala | Frumusete | Medicina | Medicina veterinara | Retete |
Optimizarea protectiei in CT
Reguli de protectie radiologica si consideratii operationale
Justificarea practicii in TC
l Este deosebit de importanta pentru protectia radiologica
l Trebuie avut in vedere ca examinarea CT este o procedura de "doza mare"
l O serie de factori clinici joaca un rol important:
n Informatii clinice adecvate, incluzand inregistrari ale investigatiilor anterioare, trebuie sa fie disponibile
n In unele aplicatii pot fi solicitate investigatii anterioare ale pacientilor prin tehnici alternative de imagistica
l Trebuie efectuata o intruire suplimentara in protectia radiologica pentru radiologi
l Sunt valabile ghiduri ale UE
Optimizarea practicii
l De indata ce o examinare cu CT a fost clinic justificata, procesul imagistic trebuie optimizat
l Exista evidente dozimetrice ca procedurile nu sunt optimizare d.p.d.v. al protectiei radiologice a pacientilor
Optimizarea practicii in TC
l Utilizarea optima a radiatiilor ionizante implica interactiuni ale procesului imagistic,cuprinzand:
Calitatea pentru diagnostic a imaginii
Doza de radiatii primita de pacient
Alegerea tehnicii radiologice
Optimizarea practicii in TC
l
l Protocoale Examinari standard trebuie sa fie valabile
l O supervizare efectiva poate veni din partea protectiei radiologice prin terminarea examinarii atunci cand cerintele clinice au fost satisfacute
l Pot fi adoptate de catre radiologi, tehnicieni si fizicieni medicali Criterii de calitate, cum ar fi verificari de performanta de rutina a intregului proces imagistic
Optimizarea protectiei in TC
Criterii de Calitate pentru
imagine in TC
Criterii de
calitate pentru imagine in TC :
exemple de tehnici de imagistica buna
(examinarea generala a creierului)
Criterii de calitate pentru imagine : creier, examinare generala
Criterii pentru imagine
n Vizualizarea
s Intregul creier, cerebel, baza craniului si bazele osoase
s Vase,dupa injectarea intravenoasa de mediu de contrast
n Reproducerea critica
s Reproducere vizuala clara a
u granitei intre materia alba si gri
u ganglionii bazali
u sistemul ventricular
u spatiul fluid cerebrospinal fluid space in jurul mezocefalonului
u spatiul lichid cerebrospinal deasupra creierului
u vasele si reteaua coroidala dupa contrast i.v.
Criterii pentru doza de radiatii la pacient
l CTDIW 60 mGy
l DLP 1050 mGy cm
Criterii de calitate pentru inmagine : creier, examinare generala
Intregul creier (mare), cerebel, baza craniului si bazele osoase
Vase,dupa injectare I.V.cu mediu de contrast
Criterii de calitate pentru imagine
l O lista preliminara cu doze de referinta pentru pacienti sunt valabile pentru anumite examinari, si exprimate intermeni de:
n CTDIw pentru o singura sectiune
n DLP pentru toata examinarea
Conditii de vizualizare si procesarea filmului
Conditii de vizualizare
l Este recomandata citirea imaginii CT pe monitor
l Controlul stralucirii si contrastului pe monitor, trebuie sa aibe o progresie uniforma in scala de griuri
l Alegerea ferestrei care ofera un contrast vizibil intre tesuturi
Procesarea filmului
l Procesarea optima a filmului are implicatii importante pentru calitatea diagnosticului
l Procesorul de filme trebuie sa fie mentinut la conditii optime de operare prin testari privind controlul calitatii frecvente ( zilnice)
Cuprins
l
l Modul de implementare a criteriilor de controlul calitatii sistemului in corespondenta cu calitatea imaginii si dozimetrie
l Importanta Controlului Calitatii
De unde se pot obtine mai multe informatii
l
IEC
1223-2-6: Evaluation and routine testing in medical imaging departments. Part
2-6: Constancy tests - X-ray equipment for Tomografia Computerizata. (
l
Edyvean S,
Lewis MA, Britten AJ, Carden JF, Howard GA and Sassi SA. Type testing of CT
scanners: methods and methodology for assessing imaging performance and
dosimetry. MDA Evaluation Report MDA/98/25.
l European guidelines on quality criteria for Tomografia Computerizata - EUR 16262 report
Copyright © 2024 - Toate drepturile rezervate