Profilaxia antitetanica

• Toate plagile produse in mediu si cu agenti traumatici suspecti trebuie tratate in mod special.
• Atentie deosebita se va acorda plagilor intepate cu aschii, spini, cuie, prin muscatura de animale, fracturi deschise, avort, arsuri sau orice plaga murdarita cu pamant, praf de strada etc.

Masuri de protectie nespecifica

Curatarea chirurgicala a plagilor

Tratarea cu antiseptic (apa oxigenata, hipermangat de K 1/40000, bromocet 1‰)

Antibioterapie

Masuri de protectie specifica

Se aplica diferentiat:

La persoane sigur vaccinate sau revaccinate se administreaza

A.T.P.A. i.m. 0,5ml (o singura doza)

Nu se adm. ser antitetanic

Exceptie fac politraumatizatii grav, cu stare de soc si hemoragie, la care se adm. in doza unica, ser antitetanic 3000-15000 U.A.I.

La persoanele nevaccinate sau cu vaccinari incomplete se administreaza:

Ser antitetanic 3000-15000 U.A.I. , i.m. , in doza unica cu desensibilizare prealabila conform schemei minimale.

Atentie: la persoanele alergice desensibilizarea se practica numai in spital.

Anatoxina tetanica (A.T.P.A.) i.m. in alta zona decat serul antitetanic - in doza de 0,5ml.

De retinut:

serul antitetanic heterolog se poate inlocui cu imunoglobilina umana antitetanica , pe cale i.m. in doza unica de 200 U.A.I. (la copil) 400-500 U.A.I. (la adult)

La persoanele anamnestic suspecte de sensibilitate se face testare (conjunctivala , cutanata sau intradermica)

Schema minimala de desensibilizare

Se injecteaza s.c. 0,1 ml solutie 1/10 ser antitetanic + ser fiziologic steril. Se asteapta 30min.

Daca nu apar reactii locale si generale se injecteaza s.c. 0,25ml ser antitetanic. Se asteapta 30min.

Daca nu apar reactii locale si generale se administreaza s.c. inca 1ml ser antitetanic. Se asteapta 30min.

Daca nu apar reactii locale si generale se administreaza, se administreaza restul cantitatii de ser antitetanic.

Atentie: Asistenta medicala va avea pregatita trusa de urgenta pentru tratarea accidentelor serice (socului anafilactic) in caz de nevoie.