Antileproase

ANTILEPROASE

Mycobacterium leprae este o bacterie care nu crește in vitro.Pentru cercetarea medicamentelor s-au folosit modele de animale la care a fost injectat.

1.DAPSONA (ȘI ALTE SULFAMIDE)

Dapsona este un compus asemanator sulfamidelor.Inhiba sinteza folaților.Rezistența apare mai ales in cazul dozelor foarte mici.Este necesara asocierea Dapsona + Rifampicina + Clofazimina.Dapsona are un T1/2 de 1-2 zile.Se acumuleaza in piele,unde,concentrațiile la cei infectați sunt de cateva ori mai mari fața de cei neinfectați,in ficat,mușchi și rinichi.Se excreta prin bila și se reabsoarbe din intestin.Doza uzuala este 100 mg/zi la adulți.Este relativ bine tolerata.Pot apare anemie hemolitica la cei cu deficit de G-6-P-DH,methemoglobinemie,tulburari gastrointestinale,febra și erupții cutanate;

Eritem nodos este dificil de diferențiat de leziunile bolii.Eritemul nodos raspunde la corticosteroizi și talidomida.

2.RIFAMPICINA

Se folosește numai in combinație cu dapsona,pentru evitarea rezistenței.

3.CLOFAZIMINA

Este alternativa la dapsona.Se absoarbe variabil din intestin și se cantoneaza in sistemul reticulo-endotelial și in piele.De aici este eliberat lent.Este indicata in cazurile de lepra rezistente la sulfone sau la cei care nu tolereaza sulfonele.Doza este de 100 mg/zi.Efectele adverse constau in colorarea in roșu-brun a pielii și tulburari gastrointestinale.