Adsorbante ulcer

Adsorbante ulcer

1. Saruri de bismut

Carbonatul bazic de bismut si azotatul bazic de bismut

Structura chimica: - carbonatul bazic de bismut: (BiO)₂CO₃;

- azotat bazic de bismut: [Bi₆O₄(OH)₄](NO₃)_6.

Proprietati fizico-chimice

Sunt solubili in apa si acizi. Reactioneaza cu hidrogenul sulfurat din intestin, formand sulfura de bismut ce imprima fecalelor culoarea neagra.

Farmacodinamie

Mecanism de actiune:

- adsorbant;

- protector mecanic pentru mucoasa;

- astringent.

Farmacocinetica

Absorbtie digestiva redusa pentru bismut, dar nitratul redus la nitrit se absoarbe. Distributie: nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Epurare pe cale digestiva.

Farmacotoxicologie

Efecte secundare:

- Digestive: constipatie, prin legarea H₂S (stimulant fiziologic al peristaltismului);

- Sistemice, dupa absorbtie:

- bismutul à tulburari hepatice, renale, stomatite;

- nitritul (produs de la nitrat) à methemoglobinemie, hTA.

Farmacoterapie

Indicatii:

- ca antiacide, in asociere cu alte antiacide;

- ca pansament gastric.

Farmacografie

Posologie:   

a) - ca antiacide, in asociere cu alte antiacide, 0,5-2 g o data;

b) - ca pansament gastric, 5 g x 2/zi, in suspensie apoasa extemporanee, cu 30 min. inainte de masa.

Farmacoepidemiologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

2. Derivati de aluminiu si magneziu

Silicat hidratat de aluminiu si magneziu (Almasilat)

Structura chimica: - silicat hidratat de aluminiu: Al₂Si₂O₅(OH)₄;

- silicat hidratat de magneziu: Mg₃Si₄O₁₀(OH)₂.

Proprietati fizico-chimice

Insolubil in apa, dar formeaza dispersii coloidale; dispersia coloidala 4-5% are     pH = 9-10.

Farmacodinamie

Mecanism de actiune - adsorbant (adsoarbe HCl, toxine, virusuri, microorganisme).

Farmacocinetica

Absorbtie per os foarte scazuta.

Distributie: nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Epurare pe cale digestiva.

Farmacotoxicologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacoterapie

Indicat ca:

- antiacid;

- antidiareic.

Farmacografie

Ca antiacid, in doza de 1 g o data.

Farmacoepidemiologie

Interactiuni: - adsoarbe molecule active; ex.: alcaloizi.

3. Carbonat hidratat de aluminiu si magneziu (Hidrotalcit)

Structura chimica - carbonat hidratat de aluminiu: Al(OH)₃;

- carbonat hidratat de magneziu: Mg(OH)₂.

Proprietati fizico-chimice

Insolubil in apa

Farmacodinamie

Mecanism de actiune adsorbant.

Farmacocinetica

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacotoxicologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacoterapie

Indicat ca antiacid.

Farmacografie

Posologie: Ca antiacid, in doze de 0,5-1 g o data.

Farmacoepidemiologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

4. Bentonite

Proprietati fizico-chimice

Silicati de aluminiu hidratati, naturali (formati in special din montmorilonit), cu mici cantitati de magneziu, fier, carbonat de calciu. Insolubile in apa, dar formeaza dispersii coloidale (sol sau gel), functie de concentratie, cu volume de 10-12 ori mai mari decat volumul pulberii. Suspensia 2% are pH = 9,5-10,5.

Farmacodinamie

Mecanism de actiune: nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacocinetica

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacotoxicologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacoterapie

Indicatii:

- ca antiacid (mecanism adsorbant si protector al mucoasei);

- ca agent de suspensie.

Farmacografie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacoepidemiologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

5. Acid alginic si alginatul de sodiu

Structura chimica: - acid alginic: CH₄AlMgNaO₇Si

- alginat de sodiu: NaC₆H₇O₆.

Acidul alginic este acid poliuronic, obtinut din alge Phaeophyceae, in special din Laminaria.

Proprietati fizico-chimice

Insolubil in apa, solubil in solutii coloidale. Dispersia 3% in apa are pH = 1,5-3,5. Alginatul de sodiu este solubil in apa, formand solutii coloidale.

Farmacodinamie

Mecanism de actiune: - adsorbant;

- protector al mucoasei gastroesofagiene.

Farmacocinetica

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacotoxicologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacoterapie

Indicat ca antiacid si antiregurgitant: - de electie in reflux gastroesofagian;

- in asociere cu alte antiacide, in gastroduodenite.

Farmacografie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate.

Farmacoepidemiologie

Nu s-au gasit informatii in literatura de specialitate

b) Inhibitoare ale secretiei gastrice

Clasificare - În functie de inhibarea (blocarea) mecanismului fiziopatogenic implicat in secretia gastrica acida:

a) Parasimpatolitice (diminua influenta parasimpatica vagala, prin blocarea receptorilor colinergici muscarinici M₁ si M₃); atropina si parasimpatoliticele de sinteza (butilscopolamina, propantelina, otiloniu, pirenzepina, telenzepina);

b) Antigastrinice (antagonizeaza actiunea stimulatoare a gastrinei, prin blocarea receptorilor gastrinici): proglumid;

c) Antihistaminice H₂ (antagonizeaza actiunea stimulatoare a histaminei, prin blocarea receptorilor histaminergici H₂): cimetidina, ranitidina, nizatidina, roxatidina, famotidina;

d) Inhibitoarele anhidrazei carbonice (diminua formarea intracelulara de ion H⁺, prin inhibitia enzimei anhidraza carbonica, ce catalizeaza formarea acidului carbonic din apa si bioxid de carbon): acetazolamida;

e) Inhibitoarele pompei de protoni (diminua transferul activ al ionului H⁺, extracelular, in cavitatea gastrica, prin inhibitia ATP-azei H⁺/K⁺): omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol, esomeprazol;

f) Analogi ai PGE₂ (efect citoprotector de inhibare a secretiei de acid si stimulare a secretiei de mucus si bicarbonat, prin activarea receptorilor specifici): misoprostol, enprostil;

g) Analogi ai somatostatinei (inhiba secretia peptidelor sistemului endocrin gastroenteropancreatic, inclusiv secretia gastrinei): octreotid.