Masurarea pulsului

Pulsul reprezinta expansiunea ritmica a arterelor ce se comprima pe un plan dur, osos si este sincrona cu sistola ventriculara.

Scop: evaluarea functiei cardiovasculare.

Se apreciaza ritmul, amplitudinea, frecventa si celeritatea.

Loc de masurare: oricare artera accesibila palparii si care poate fi comprimata pe un plan osos:

• a.temporala_superficiala (la copii)
• a.carotida
• regiunea apicala (varful inimii)
• a.humerala
• a.radiala
• a.femurala
• la nivelul regiunii poplitee(in spatele genunchiului)
• a.tibiala
• a.pedioasa

Materiale necesare:

• pix culoare rosie
• ceas cu secundar

Tehnica

pregatirea psihica

se asigura repaus fizic si psihic 10-15 minute

reperarea arterei

fixarea degetelor index, medius si inelar pe traiectul arterei

se exercita o usoara presiune cu varful degetelor asupra peretelui arterial pana la perceperea zvacniturilor pline ale pulsului

se numara pulsatiile timp de 1 minut

Consemnarea valorii obtinute se face printr-un punct pe foaia de temperatura, tinand cont ca fiecare linie orizontala reprezinta 4 pulsatii.

Si se uneste valoarea prezenta cu cea anterioara cu o linie, pentru obtinerea curbei. In unele documente se noteaza cifric.

Interpretare

Ritmul - pauzele dintre pulsatii sunt egale, pulsul este ritmic.

modificari de ritm al pulsului:

• puls aritmic = pauze inegale intre pulsatii
• puls dicrot = se percep doua pulsatii, una puternica si alta slaba, urmata de pauza

Amplitudinea (volumul)

este determinata de cantitatea de sange existenta in vase

este mai mare cu cat vasele sunt mai aproape de inima

la arterele simetrice, volumul pulsului este egal

modificari de amplitudine a pulsului

• puls filiform, cu volum redus, abia perceptibil
• puls asimetric - volum diferit al pulsului la artere simetrice

Frecventa

n.n.   130-140 p/m

copil mic  100-120 p/m

la 10 ani90-100   p/m

adult  60-80 p/m

varstnic >80-90   p/m

modificari de frecventa a pulsului

• tahicardie = cresterea frecventei pulsului
• bradicardie = scaderea frecventei pulsului

Celeritatea reprezinta viteza de ridicare si coborare a undei pulsatile.